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V访谈王维中医药治疗肿瘤的优势及面 [复制链接]

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王维,医学博士,医院中西医结合科主任。世界中医抗癌学会学术部主任,中华中医药学会肿瘤分会青年委员,中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员,中国抗癌学会传统医学专业委员会青年委员,中华中医药学会血液病分会青年委员,重庆市中医药学会理事,重庆市针灸学会理事,重庆市中医药学会肿瘤专委会副主任委员,重庆市中西医结合学会络病专业委员会常务委员。

肿瘤医学论坛:中医药治疗肿瘤的优势人群有哪些?

王维医生:

我认为有以下四种:

①晚期肿瘤患者,已失去了手术等外科治疗机会,经多重放化疗后体质虚弱,生活质量严重下降者;

②对西医治疗方式如放疗、化疗不敏者;

③老年肿瘤患者,不能耐受手术、放化疗感者;

④拒绝接受西医抗肿瘤治疗者。

肿瘤医学论坛:您认为中医药治疗肿瘤的主要优势是什么?

王维医生:

①配合放化疗增效减*,升高化疗后下降的白细胞数量,改善化疗后恶心呕吐、手足麻木,放疗后口干等症状;

②促进手术后患者伤口恢复,改善患者体质,提高免疫力;

③不能耐受手术和放化疗的晚期和老年肿瘤患者,采用单纯中医药治疗(攻癌疗法),通过中药静脉输液、口服中药汤剂、抗癌中成药、中药外敷、针灸、中药腿浴等治疗方式起到抗癌作用,提高生活质量,延长生存期;

④手术、放化疗结束后,用中药维持治疗,减少肿瘤转移复发,增强体质,改善身体各种不适症状。

肿瘤医学论坛:华蟾素作为中药抗肿瘤的药物,您认为其疗效如何?

王维医生:我们多年的临床经验显示,中医综合治疗,比如中药注射剂华蟾素注射液,口服中成药华蟾素片,辩证处方的中药口服汤药,外敷攻癌镇痛散、攻癌散结方、攻癌利水散,中药腿浴、针灸、理疗等对肝癌、胃癌及结直肠癌等消化系统肿瘤有良好的控制作用,按疗程进行治疗的患者,可显著延长生存期,提高患者生活质量。

肿瘤医学论坛:患者在使用华蟾素的过程中是否出现了不良反应?您是如何处置的?

王维医生:

华蟾素是中药抗癌比较主要的药物,总体来说比较安全。患者在抗肿瘤治疗的过程中,华蟾素片我都是配合着其他药物来为患者进行治疗。

在临床工作中我发现有个别患者会出现腹泻的症状。如果患者如果出现这种症状,我建议他将华蟾素片减量使用,如患者症状未缓解,医院去进行检查,我也会根据患者的情况给患者开一些补脾胃的中药来止泻。另外也有极个别患者出现皮疹的情况,我就会根据患者的情况,辨证使用中药外涂来治疗。

肿瘤医学论坛:就目前情况来说,中医药治疗肿瘤面临哪些挑战?

王维医生:

①中医药治疗肿瘤的疗效评价标准有待进一步规范和完善

“肿瘤治疗效果好不好,关键看肿块缩小程度”,不少人用此评价中医和西医的疗效。但是,中医治疗属于整体治疗,其疗效也是整体的,不能单纯以局部瘤体的变化程度作为判定依据。以牺牲患者生存时间特别是生活质量为代价,追求杀灭“最后一个癌细胞”,即使肿瘤完全消失,从伦理学角度以及临床实际来看,这种“疗效”也是毫无意义的。事实上这是目前中医肿瘤临床的一大困惑,也是中医在肿瘤研究领域处境尴尬的根本原因之一,是中医药研究者必须直面并加以解决的一个重大课题。解决的方法,就是要从疗效的评价上寻找突破口,进而为自己准确定位。

②社会大众对中医治疗肿瘤的认识仍需进一步提高

随着对中医药的深入研究,世界各地中医药的流传也达到空前的程度,并在肿瘤临床治疗中占有重要地位。但是,社会大众对中医药治疗肿瘤的认识仍然比较片面。比如,许多人认为中医药只能调养而作为抗肿瘤的辅助治疗,事实上大量的临床和药理试验表明,肿瘤的中医药综合治疗有明显抗癌、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管及淋巴管生成的作用,其在肿瘤治疗过程中发挥的不仅仅是传统意义上的“调养”作用。

另一方面,许多人亦认为肿瘤的治疗首选手术和放化疗,在西医反复治疗效果不好、身体极度衰弱的情况下才寻求中医药治疗,当然,我们并不否认现代医学在肿瘤根治和姑息治疗中的作用,但我们更强调的是中医药的“早期介入、全程参与”,只有中医药尽早的介入整个肿瘤的治疗过程中,才能发挥最大的疗效。因此,要解决社会大众甚至西医同行对中医药治疗肿瘤的认识误区这一挑战,我们必须应该进一步挖掘有效的中医治疗手段,提高辩证论治水平,提高中医药综合治疗的疗效,同时进行社会宣教。

来源:肿瘤医学论坛

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